Adolescence se často shoduje s kritickým obdobím, často dochází k disociaci mezi chronologickým stářím a procesem zrání (fyzické a psychologické). Když je tento stupeň překonán,věková skupina ve věku od 18 do 25 let je někteří nazývána "vznikající dospělostí".Během tohoto období se mladí lidé s chronickými nemocemi stávají dospělými, prožívají nestabilitu nebo poruchy, zvyšují jejich zranitelnost a rizikové chování. Mluvíme o neviditelných pacientech.
V současné době pro tuto skupinu pacientů neexistuje žádná specifická zdravotní služba.Proto je někteří odborníci nazývají "neviditelnými pacienty". Nepochybně jsou potřeby tohoto druhu lidí velmi odlišné od potřeb ostatních normativních skupin (děti, dospělí, starší lidé ...), neboť jsou ovlivněny několika faktory (fyzické, emocionální, psychologické, sociokulturní atd.).
Chronická onemocnění u neviditelných pacientů
Protože chronické nemoci vyžadují přísné a složité rutinní péče, v mnoha případech je nemoc a situace obtížné přijmout. Zatímco jeho zdraví kolegové mají zvýšenou svobodu a autonomii, tento vývoj se nevyskytuje u pacienta (Bell, Ferris, Fenton, & Hooper, 2011).
Měli bychom si myslet, že každá podmínka je jedinečná amohou existovat vedlejší účinky a / nebo léčba pocházející z kognitivních nebo onemocnění.Takže například léky k léčbě záchvatů mohou způsobit sedaci, zatímco ti, kteří léčí astma nebo rakovinu, mohou vést k podrážděnosti a obtížnému soustředění.
Jednoduché povzbuzení mladistvých, aby se ujaly iniciativy a změnily roli svých rodičů během procesu přechodu na "vznikající dospělost", zlepšuje interakci, diagnostiku a terapeutické procesy (Van Staa, 2011).
Po přezkoumání řady článků zjišťujeme, že systém zdravotní péče je nedostatečný, pokud jde o pokrytí potřeb a zvláštností neviditelných pacientů. Zařízení pro péči o dospělé často nejsou vybavena pro komplexní rozvojové potřeby této populace, kteří potřebují poradenství a odborné vzdělání. Tyto studie rovněž zahrnují dvě pacientské touhy: přístup a využití řady psychosociálních služeb a získání větší kontroly nad jejich životy.
Výzvy a možnosti pro budoucnost s neviditelnými pacienty
Pomoc, kterou můžeme poskytnout tomuto pacientovi, je nezbytná, pokud má přechod do dospělosti uspět, a to navzdory nemoci. Například to můžeme dosáhnout tím, že jim poskytneme nástroje, které stimulují rozvoj vlastních manažerských dovedností nebo jim zajistí dostatek informací o procesu přechodu (Kennedy, Sloman, Douglass & Sawyer, 2007).
Hlavní cíle pro dosažení úspěchu v rozvoji těchto přechodů jsou následující:
- Práce ze sociokecologického rámce.Něco, co vyžaduje společnou odpovědnost mezi zdravotníky, pacienty a jejich pečovateli (Okumura et al., 2014).
- Řízení rodinných konfliktů, zkušeností souvisejících s nemocí nebo změna očekávání o lékařské péči o dospělé vyžaduje úsilí celého multidisciplinárního týmu (Schwartz et al., 2013).
- Zvyšování zodpovědnosti pacienta postupně a postupně během dětství a dospívání. Například povzbuzování mladých lidí, aby navštěvovaly lékařské návštěvy, pomáhá prosazovat odpovědnost za zdravotní péči, pocity dosažení a sebeúcty (Bell, Ferris, Fenton & Hooper, 2011). (Tj.Vlak zdravotní personál
- se starat a řídit mladé lidi v chronických zdravotních podmínkách.překonávání překážek
- financování, nedostatek času a že je třeba splnit velký počet stárnutí populace (American Academy of Pediatrics, American Academy of Family Physicians a American College of Physicians, Transitions Clinical Report Authoring Group, 2011). Řízení úzkosti
- ze strany pediatrů, dospívajících a jejich rodičů při plánování budoucí zdravotní péče. Vývoj vhodných nástrojů
- k posouzení dítěte nebo dospívajícího a rodiny.Adolescence může být komplikovaná fáze a může být ještě více, jestliže existuje omezující nemoc, pro kterou v současné době neexistuje žádná léčba. To je důvod, proč je důležité
práce s teenager, aby se nestal jedním z těch neviditelných pacientů, protože převažují dospívání, cítím ztracená, rozčarovaní a beznadějné. Odkazy
Americká akademie pediatrie, Americká akademie rodinných lékařů a Americká vysoká škola lékařů, Transitions Clinical Reporting Authoring Group. (2011). Podpora přechodu na zdravotní péči od dospívání do dospělosti v léčebném domě.
Pediatrie,128(1), 182-200. Bell, L. E., Ferris, M. E., Fenton, N., & Hooper, S. R. (2011). Zdravotní přechod pro dospívající s CKD - cesta od dětské péče k péči o dospělé.Pokroky v chronické nemoci ledvin
,18(5), 384-390.Okumura, M. J., Ong, T. Dawson, D., Nielsen, D., Lewis N. Richards, M., Kleinhenz M. E. (2014). Zlepšení přechodu od pediatrické péče k péči o cystickou fibrózu dospělých: implementace a hodnocení programu.Bmj Kvalita a bezpečnost
,23, 64-72.Kennedy, A., Sloman, F., Douglass, J.A., & Sawyer, S.M. (2007). Mladí lidé s chronickým onemocněním: přístup k přechodu. Internal Journal Journal, 37, (8), 555-560.Van Staa, A. (2011). Odhalování triadické komunikace v nemocničních konzultacích s adolescenty s chronickými stavy: Přidaná hodnota výzkumu smíšených metod. Vzdělávání pacienta a poradenství, 82 (3), 455-464
Reid, G. J., Irvine, M. J., McCrindle, B. W., Sananes, R. Ritvo, P. G., Siu, S. C., a Webb, G. D. (2004). Prevalence a korelace úspěšného přechodu z pediatrické péče na dospělé mezi kohorty mladých dospělých s komplexními vrozenými srdečními vadami.Pediatrie,113(3), E197-E205. (Tj.