Jedním z hlavních obtíží známých v době sexu je vaginismus. Na rozdíl od toho, co se může zdát, je poměrně běžné, ale málo uznávané. Vaginismus je poměrně běžný sexuální dysfunkce, která může vést k problémům v několika souvisejících se ztrátou sebevědomí, úzkost, komunikace nebo frustrace pro obě strany.
Asi jeden ze tří párů má problém se sexuální dysfunkcí. Mnoho žen se cítí nepohodlné nebo rozpačité, když jde o sexuální styk, bolest a neschopnost udržet pohlavní styk s pronikáním. Měli bychom se však pokusit tyto situace nepodceňovat, protože problém, který má řešení, se stává fyzickou a psychickou noční můrou pro osobu, která ji trpí.
Co je vaginismus?
vaginismus je stav, který způsobuje kontrakci nedobrovolné pánevních stěn svaly kolem pochvy, což způsobí částečné nebo úplné uzavření stejný, který způsobuje bolest a neúspěch ve snaze průniku. Kontrakce těchto svalů může být mírná nebo intenzivní. V závislosti na tom či onom případě budou existovat nepohodlí a dokonce i neschopnost sexu proniknout.
Nacházíte se ve skupině poruch sexuální bolesti. V posledním zveřejnění DSM-V příručce „bolestivých poruch souvisejících (dyspareunie a vaginismus) jsou sloučeny pod názvem poruchy průnikem / bolesti genitálií-pánevní“ (Moyano a Sierra 2015, p.277-286). ◊ Navzdory nové kategorii je nejběžnějším odkazem na problém klasickým způsobem jako vaginismus.
Diagnostika problému je komplikovaná, protože se téměř vždy provádí na základě informací ženy, která ji trpí. Posouzení zdravotního stavu by bylo nutné provést zkouškou. To je obvykle komplikované z důvodu zmíněného kontrakce. Druhy vaginismu a bolesti
Po posledních studiích můžeme mluvit o dvou typech vaginismu. Podle Engmanem (2007):
plnou vaginismus:
- v tomto případě dochází k intenzivní strach z pronikání, že v důsledku toho je zabráněno za každou cenu. Celková kontrakce je přítomna v oblasti pánevní stěny. Je to něco, co se zcela vymaní z kontroly ženy. Parciální Částečný vaginismus: rozdíl od předchozího je částečný reflex svalové kontrakce. Vagina se uzavře během proniknutí (nebo pokusů), což způsobuje značné nepohodlí.
- Na druhou stranu musíme rozlišit, zda jde o primární nebo sekundární vaginismus. Primárně se jedná o psychologické nebo kombinované faktory. Sekundární vaginismus se objeví po poranění po operaci, pádu, kandidóze nebo recidivující cystitidě. Proč se mi to stalo?
90% problémů sexuální dysfunkce je psychologického původu.
Hlavní zjištěné příčiny se týkají traumatu nebo sexuálního zneužívání v minulosti, faktorů duševního zdraví nebo špatné odpovědi v důsledku pokračující fyzické bolesti. Navzdory odmítnutí, které může vést k pronikání, není to spojeno se ztrátou touhy.
Žena může dokonale cítit touhu a vzrušení a může dosáhnout orgasmu prostřednictvím stimulace klitorisu. Podle modelu Barlow (1986) „sexuální dysfunkce jsou výsledkem multidimenzionální proces, který sdružuje interakci mezi kognitivní rušení a úzkosti (...). Takto reaguje negativně na více či méně explicitní sexuální situace, což zase způsobuje zaměření pozornosti na podněty nebo irelevantní okolnosti nebo negativní očekávání. " Jako přírodní proces, následovat „zvýšit tyto negativní emoční reakci, která zase bude zvyšovat negativní proces, a tím narušovat sexuální odpovědi“ (Carrasco, 2001). (Tj.Podle DSM-IV může být celoživotní nebo získaný problém. To znamená, že je možné, aby byl přítomen od prvního pokusu o proniknutí. Pokud je získán, ať už kvůli neustálému nepohodlí v proniknutí nebo sexuálním zneužívání, může způsobit trauma, která podporuje dysfunkci, aby zůstala. Takje vždy vhodné jít k lékaři
zbavit organických faktory, jako je atrofické vaginitidy nebo dokonce diabetes (které mohou produkovat podráždění a suchost), infekce nebo endometriózy.
Osobní a neosobní faktory Podle Mistra a Johnsona (1970, 1987) by existovaly osobní a neosobní faktory. Personál má mimo jiné problémy s informacemi, kulturní mýty, obavy, strach z odmítnutí nebo bolesti. Ačkoli jeho studia jsou téměř čtyřicet let, je pravda, že problémy týkající se mýtů a dezinformací pokračují.
Generace jsou různé, ale to, co před několika lety bylo dezinformace, můžeme přeložit více jako zkreslené informace (filmy, erotické filmy, módy, sociální sítě atd.).
"Erotismus je jedním ze základů sebeuvědomění, jako nepostradatelný jako poezie."
-Anaïs Nin- Neosobní problémy co do činění s komunikací na páru, role moci mezi dvěma, agresivita, ztráta fyzické přitažlivosti, nedůvěra či různých postojů k sexu. Tato dekompenzace může vést k problémům s dyspareunií (fyzická bolest při sexu). Jak řešit?
V současné době jsou doporučovány multidisciplinární strategie. Co to znamená? Řešení problému z různých lékařských oblastí.
Ideální je mít gynekologa, fyzioterapeuta a psychologa.
Ve všech třech oblastech je možné pracovat z lékařského řízení, svalových prací v oblasti a myšlenek, postojů a sexuálních dovedností, které lze individuálně a partnersky vylepšit.
Na úrovni svalů fyzioterapeuti pracují s myšlenkou hormonálních změn, svalových vláken, uvolňování vápníku a zánětlivých látek, které postihují oblast. Obvykle používají techniky, jako je senzorická diskriminace, manuální tlak, dilatátory, trénink pánevní stěny, posturální reedukace a práce v oblasti břicha pro dlouhodobé zotavení a prevenci.
Psychologická část, součást sexuální terapie, je nezbytná pro dokončení správného zotavení. Pamatujte si, že 90% případů má duševní původ, což je procento, které se zvyšuje, když mluvíme o podmínkách a okolnostech, které způsobují, že problém se udržuje nebo zesílí v průběhu času. Léčba bude zaměřena na řadu klíčových bodů ve třech rozměrech: jedné z myšlenek, jedné z emocí a jedné z kanálů. Cíle v psychologické terapii
Na úrovni myšlení,
jsou přezkoumány mýty a přesvědčení týkající se sexu. Také obavy a přesvědčení o sexuálním styku. Práce s posedlostí a negativním myšlením je nezbytná k posunu vpřed. Sex a jeho potíže jsou v dnešní době něco, co vyvolává související psychologické problémy.
Obavy o pár a nedůvěra jsou dva nepřátelé bojovat během terapie.
Konečně jsou přezkoumány očekávání ohledně bolesti. S ohledem na emoční, jsou zpracovány předměty související s úzkostí, strachem a sebedůvěrou. "V každém erotickém setkání je neviditelná a vždy aktivní postava: představivost". -Octavio Paz -
Jak individuálně, tak jako pár, jsou používány živé nebo psychoeducační techniky. Někdy, první, kdo si neuvědomuje anatomii a možnosti vagíny, jsou ženy.
Používá se na „self-průzkumné a self-stimulace trénink zaměřený na zlepšení sebepoznání o reakcích a reakcích samotného těla na stimul (...) a smyslové zaměření za účelem snížení úzkosti před pohlavním stykem, naučit se dávat a přijímat sexuální potěšení a zvýšení komunikace "(Olivares Crespo a Fernandez - Velasco, 2003, str. 67-99). To vše v kombinaci s technikami, jako je svalová relaxace (napětí - napětí v sexuální interakci). (Tj.Náš partner, podpora
Kdykoli je komunikace, porozumění, trpělivost a láska, můžeme nalézt terapeutickou podporu v osobě, kterou máme.
Pokud jde o přítomnost či nepřítomnost partnera v terapii, se autoři Olivares a Fernandez - Velasco (2003) nám připomínají, že: Hartman a Daly (1983) ukázal, že
páry terapie může zesilovat účinky sexuální terapie.
Dále Caceres (1993) uvedl, že je zapotřebí kombinace sexuální terapie a pár řešit sexuální problémy, jakož i sexuální problémy zásah by bylo vhodné, i když ne dostačující pro zlepšení pár. (P.67-99).
Pravdou je, že řešení sexuálních problémů obvykle zlepšuje a výrazně zlepšuje vztah. Dejte si pozor, to neznamená, že špatná dynamika u dvojice s více problémy je vyřešena sexem. Léčba tohoto typu problému má vysokou pravděpodobnost úspěchu. Je to rozpaky nebo strach, který brání mnohé ženy skončit s tabu obtíží penetrace (ať už vaginální lékařské vyšetření, pohlavní styk nebo intimní hygienu). (Tj.